ما هو رتج المثانة؟
- جيب صغير، ينشأ في جدار المثانة، إما خلقي أو مكتسب.
- يحدث بسبب إختراق بطانة المثانة لجزء رقيق من الجدار.
- يشخص الرتج الخلقي غالباً في مرحلة الطفولة، يكون وحيد ولا يحتاج علاج.
الرتج المكتسب
يشاهد غالباً عند كبار السن، يكون متعدد، ناجم عن إنسداد مخرج المثانة (بسبب ضخامة بروستات، تندب إحليلي) أو بسبب إضطراب عمل المثانة.
الأعراض
- إننانات بولية متكررة، إرتداد البول باتجاه الكليتين، حصيات المثانة، أورام المثانة و مشاكل في التبول
التشخيص
- تشخص بالأشعة السينية، بعد ملئ المثانة بصباغ خاص.
- تشخص أيضا باستخدام تنظير المثانة.
- يساهم قياس ضغوط المثانة في التشخيص.
علاج الرتوج غير العرضية
لا حاجة لعلاج الرتوج غير العرضية. بحال تشكلت الرتوج بسبب إنسداد مجرى البول يقوم المعالج بإزالة الانسداد و الرتج عند الحاجة
علاج رتوج المثانة
- الجراحة إما مفتوحة أو تنظيرية، يمكن أن يساعد الروبوت في العملية الجراحية.
- تكون الجراحة صعبة بحال كان الرتج متنفخ أو مخموج.
- بحال وجود أي كتل ضمن الرتج، يجب إرسالها للتشريح المرضي.
- يرتاح المريض من الأعراض بعد الجراحة، و في بعض الحالات يتراجع الرتج بعد إزالة إنسداد مجرى البول.
- تركب قثطرة بولية لمدة (١-٢) أسبوع بعد الجراحة.
من مخاطر جراحة رتوج المثانة
- رض الحالبين أو الأمعاء
- الإنتان
- تسرب البول من المثانة
